تحت شعار التامين الصحى الشامل تطورات وتحديات

عقدت الهيئة العامة للتامين الصحى الشامل للتحدث عن التحديات والتطورات بهئية التامين الصحى الشامل

اعلن الدكتور إيهاب أبو اع

عيش، نائب رئيس مجلس إدارة الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل، عن ان المرحلة الاولى من التامين الصحى الشامل شملت. دخول خمس محافظات وهم الاسماعلية والسويس وبورسعيد والاقصر وجنوب سيناء وان محافظة أسوان ستدخل منظومة التأمين الصحي بشكل فعلي خلال شهرين، مشيرا خلال كلمته بالمؤتمر الصحفي المنعقد الآن للتأمين الصحي الشامل، إلى أن متوسط التسجيل بالمنظومة وصل لـ83% وهي نسبة كبيرة، ومن المتوقع التوسع في تسجيل المواطنين

وأوضح الدكتور إيهاب أبو عيش، خلال كلمته بملتقى هيئة التأمين الصحى الشامل، أن هناك 8 جهات متداخل في مشروع التأمين الصحي الشامل، لتقديم خدمات مجانية للمواطنين غير القادرين.

وأضاف أبو عيش، أن المنظومة تحصل على تمويل من منظمات دولية تهدف إلى دعم خطط التدنمية المستدامة.

وفي وقت سابق، أعلنت وزارة الصحة والسكان تقديم 8 ملايين و127 ألفا و799 خدمة طبية من خلال مستشفيات ومراكز الرعاية الأولية في محافظة سوهاج خلال عام 2024، وذلك تنفيذا لتوجيهات الدكتور خالد عبد الغفار نائب رئيس مجلس الوزراء ووزير الصحة والسكان، لتحقيق أهداف التنمية المستدامة ورؤية مصر 2030.


وكشف الدكتور إيهاب أعن مصادر تمويل لدفع قيمة الخدمات الطبية للمنتفعين، موضحا خلال كلمته بملتقىالاعلامين أن مصادر التمويل تتمثل في اشتراكات المنتفعين، وتحصيل رسوم من السجائر ومشتقات التبغ، فضلا عن رسوم من مستخدمي الطرق، وما تسدده الدولة عن غير القادرين، وأخيرا عوائد استثمارات الهيئة.

وأضاف نائب رئيس مجلس إدارة الهيئة، أن المرحلة الأولى من منظومة التأمين الشامل بها 6 مليون مستفيد، ومتوسط نسبة التسجيل بالمنظومة 82%، ومن المقرر تخطيها لنسبة 85%، وهي نسبة عالية مقارنة بغيرها من الدول.

جاء ذلك خلال الملتقى الأول للتأمين الصحي الشامل، الذي يُعقد على مدار 3 أيام من 16 وحتى 18 يناير 2025.

وأضاف «أبو عيش» أن الهيئة تعتبر هيئة اقتصادية مستقلة، تخضع للإشراف العام لرئيس مجلس الوزراء، وتختص بإدارة وتمويل نظام التأمين الصحي الشامل.

ولفت إلى أن مهام الهيئة تشمل تحصيل وتجميع الاشتراكات ومصادر التمويل، والشراء الاستراتيجي للخدمات الصحية، وتصميم حزم الخدمات، بالإضافة إلى التسعير وتحديد نظم الدفع والتعاقد مع مقدمي الخدمة، ومتابعة الخدمات الصحية للمستفيدين، وتسوية مطالبات الخدمات المقدمة لهم، موضحا أن الهيئة تعمل على تطوير وإدارة نظم الميكنة والربط والتحول الرقمي.

أشار إلى أن مصادر تمويل نظام التأمين الصحي الشامل تشمل، الرسوم والضرائب المخصصة، المساهمة التكافلية، والضرائب المخصصة على السجائر ومشتقات التبغ، وجزء من الرسوم المدفوعة نظير استخدام الطرق السريعة، ورسوم مقررة على إصدار وتجديد تراخيص القيادة وترخيص تسيير المركبات، والاشتراكات والمساهمات، إلى جانب دعم الخزانة العامة للدولة

للاشتراكات الخاصة بغير القادرين